Με βάση δεδομένα από προηγούμενες πανδημίες αναμένεται και κατά την φετινή μεταπανδημική περίοδο 2010-2011 να συνεχίσουν να εμφανίζονται κρούσματα καθώς και συρροές κρουσμάτων που θα οφείλονται στο πανδημικό στέλεχος Α(Η1Ν1)2009 του ιού της γρίπης καθώς και άλλα στελέχη (Α/Η3Ν2 και γρίπη Β).
Το πανδημικό στέλεχος Α(Η1Ν1) 2009 προσβάλλει χαρακτηριστικά μη άνοσα άτομα νεότερης ηλικίας, τα οποία μπορεί σε μικρό ποσοστό να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές ακόμη και αν δεν ανήκουν στις γνωστές ομάδες υψηλού κινδύνου. Οι ομάδες που είχαν χαρακτηριστεί ως «υψηλού κινδύνου» κατά τη διάρκεια της πανδημίας 2009, εξακολουθούν να βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο και την φετινή περίοδο. Ειδική μνεία γίνεται στα άτομα με παχυσαρκία και στις έγκυες γυναίκες.
Η διαχρονική παρακολούθηση του νοσήματος στην Ελλάδα, δείχνει ότι η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης συνήθως αρχίζει να αυξάνει κατά τον Ιανουάριο, και κορυφώνεται κατά τους μήνες Φεβρουάριο – Μάρτιο. Εξαίρεση αποτέλεσε η περσινή περίοδος, κατά την οποία, λόγω της κυκλοφορίας του πανδημικού στελέχους, η μέγιστη δραστηριότητα της γρίπης παρατηρήθηκε πολύ νωρίτερα, και πιο συγκεκριμένα την εβδομάδα 48/2009 (23-29 Νοεμβρίου).
Κατά την φετινή περίοδο γρίπης, 2010-2011, σύμφωνα με τα δεδομένα που έχουν συλλεχθεί μέχρι και την εβδομάδα 49/2010 (06-12 Δεκεμβρίου 2010), η δραστηριότητα της γρίπης στην Ελλάδα, βρίσκεται σε πολύ χαμηλότερα επίπεδα από αυτά που κατεγράφησαν κατά την αντίστοιχη εβδομάδα της περσινής πανδημικής περιόδου γρίπης (2009-2010). Βρίσκεται όμως σε αντίστοιχα επίπεδα με εκείνα των προηγούμενων ετών για τη δεδομένη χρονική περίοδο.
Σύμφωνα με την εβδομαδιαία έκθεση, που εκδόθηκε από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC), κατά την εβδομάδα 49/2010 καταγράφηκαν τα εξής:
- Η δραστηριότητα της γρίπης αυξάνεται σε δεκατέσσερις (14) από τις 25 χώρες που συμμετέχουν στο αντίστοιχο ευρωπαϊκό δίκτυο (Βέλγιο, Βουλγαρία, Γαλλία, Γερμανία, Εσθονία, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιρλανδία, Ιταλία, Λιθουανία, Νορβηγία, Ουγγαρία, Πορτογαλία, Ρουμανία, Φινλανδία).
- Το 67% των στελεχών που έχουν απομονωθεί ανήκει στον τύπο Α και το 33% στον τύπο Β του ιού της γρίπης. Όσον αφορά στους υποτύπους του ιού Α, σε ποσοστό 95,0% έχει απομονωθεί ο υπότυπος Α(Η1Ν1)2009 και σε ποσοστό 4,7% ο υπότυπος Α(Η3).
- Στο Ηνωμένο Βασίλειο κατά τις εβδομάδες 48-49/2010 αναφέρθηκε υψηλός αριθμός κρουσμάτων γρίπης με σοβαρή κλινική εικόνα, που έχρηζαν νοσηλείας σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Στην πλειοψηφία τους τα κρούσματα αυτά, αφορούσαν άτομα ηλικίας κάτω των 65 ετών, με υποκείμενα νοσήματα, ενώ έως και τις 16 Δεκεμβρίου έχουν καταγραφεί 17 θάνατοι.
- Από τις ιολογικές αναλύσεις δεν έχει απομονωθεί μεταλλαγμένο στέλεχος του ιού της γρίπης. Τονίζεται ότι κανένα από τα άτομα που απεβίωσαν δεν είχε εμβολιαστεί με το εμβόλιο κατά της πανδημικής γρίπης (2009-2010) ή το νέο εμβόλιο εποχικής γρίπης (2010-2011).
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα στελέχη που έχουν απομονωθεί στην Ευρώπη, μέχρι σήμερα καλύπτονται από το εμβόλιο εποχικής γρίπης που κυκλοφορεί φέτος.
Με βάση τα ανωτέρω, είναι προφανές ότι κατά τις επόμενες εβδομάδες αναμένεται στη χώρα μας η αύξηση της δραστηριότητας της γρίπης. Επιπλέον θα συνεχίσει να κυκλοφορεί το πανδημικό στέλεχος Α(Η1Ν1)2009, το οποίο ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρή νόσηση, ιδιαίτερα σε άτομα υψηλού κινδύνου. Επίσης είναι πιθανό να καταγραφούν συρροές/επιδημίες, τόσο στην κοινότητα όσο και σε μονάδες υγείας.
Για τους λόγους αυτούς επισημαίνεται ότι:
- Σε άτομα με αναπνευστικά συμπτώματα θα πρέπει να τίθεται η κλινική υποψία γρίπης.
- Τα άτομα αυτά θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις οδηγίες του ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ για την αποφυγή διασποράς της νόσου στα νοσοκομεία (διαλογή,απομόνωση, κλπ).
- Ιδιαίτερη έμφαση θα πρέπει να δίδεται στην έγκαιρη χορήγηση κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής σε ασθενείς με σοβαρή κλινική εικόνα και ιδιαίτερα στις ευπαθείς ομάδες.
- Θα πρέπει να υπάρχει εγρήγορση από τους επαγγελματίες υγείας για την ανίχνευση συρροών κρουσμάτων με σοβαρή αναπνευστική νόσο, ώστε να διερευνώνται για γρίπη από τον ιό Α(Η1Ν1)2009 και να αντιμετωπίζονται κατάλληλα.
- Τονίζεται η ανάγκη εμβολιασμού με το φετινό τριδύναμο εμβόλιο της γρίπης όλων των ατόμων που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου (συμπεριλαμβανόμενων των εγκύων), όπως αυτές διαμορφώνονται με βάση την εγκύκλιο του Υ.Υ.Κ.Α, που εκδόθηκε στις 21 Οκτωβρίου 2010.
Σε οροεπιδημιολογική μελέτη που υλοποίησε το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) σε συνεργασία με το Μικροβιολογικό Εργαστήριο της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών δείχνει ότι μόνο το 28.5% του ελληνικού πληθυσμού έχει ανοσία κατά του πανδημικού στελέχους γρίπης Α Η1Ν1(επτά στους δέκα Έλληνες είναι ευάλωτοι στη νέα γρίπη), το οποίο αντιστοιχεί σε 3.116.217 άτομα. Τα επίπεδα ανοσίας ανά ηλ ικιακή ομάδα είναι 34.2% σε παιδιά έως 4 ετών, 36.3% σε άτομα 5-19 ετών, 25% σε άτομα 20-39 ετών, 23.4% σε άτομα 40-59 ετών και 31.8% σε άτομα άνω των 60 ετών.
Διαβάστε επίσης: