Πρόληψη και αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας

Ο οργανισμός για την επιβίωσή του και την σωστή λειτουργία του εγκεφάλου χρησιμοποιεί την γλυκόζη σαν πηγή ενέργειας.

Τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα είναι 70-110 mg/dL.

Με τον όρο υπογλυκαιμία (Hypoglycemia) εννοούμε την κατάσταση κατά την οποία τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μειώνονται κάτω του φυσιολογικού ορίου.

Η υπογλυκαιμία είναι ένα από τα συχνότερα προβλήματα στην καθημερινή αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη.

Αυτομέτρηση σακχάρουΟι κυριότερες αιτίες που την προκαλούν είναι:

  • Η ανεπαρκής πρόσληψη υδατανθράκων στα κύρια ή ενδιάμεσα γεύματα.
  • Η καθυστερημένη πρόσληψη ή παράλειψη των γευμάτων.
  • Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  • Η έντονη, μη προγραμματισμένη, σωματική άσκηση ή δραστηριότητα, χωρίς την κατάλληλη τροποποίηση στις δόσεις της ινσουλίνης ή και στην ποσότητα διατροφής.
  • Η υπερβολική δόση ινσουλίνης ή αντιδιαβητικών δισκίων.
  • Ένταση, ζεστός καιρός.

Τα αρχικά συμπτώματα της υπογλυκαιμίας εμφανίζονται όταν τα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα πέσουν κάτω από 50mg/dL και μπορεί να είναι ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

  • Ταχυκαρδία.
  • Εφίδρωση.
  • Ωχρότητα.
  • Έντονο αίσθημα πείνας.
  • Πόνος στην κοιλιά.
  • Μούδιασμα γύρω από το στόμα.
  • Ζαλάδα.
  • Πονοκέφαλος.
  • Τρέμουλο.
  • Εκνευρισμός.
  • Αδυναμία και κούραση.
  • Άσχημη διάθεση.
  • Δυσκολία στην ομιλία.
  • Αδυναμία συγκέντρωσης.
  • Παράξενη συμπεριφορά.

Η αντίληψη των συμπτωμάτων διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Ακόμα και στο ίδιο άτομο μπορεί να είναι διαφορετική ανάλογα με το πόσο έχει μειωθεί η γλυκόζη στο αίμα ή αν το άτομο αυτό έχει πολλά χρόνια διαβήτη (πχ εάν συνυπάρχει διαβητική νευροπάθεια η αντίληψη των συμπτωμάτων μπορεί να απουσιάζει εντελώς).

Υπογλυκαιμία μπορεί επίσης να συμβεί τη νύχτα και χαρακτηρίζεται από πονοκέφαλο το πρωί (προσοχή μπορεί να είναι αναγκαία η μείωση της δόσης της ινσουλίνης ή των αντιδιαβητικών δισκίων).

Πρόληψη υπογλυκαιμίας:

  • Να γίνεται πάντα λήψη της σωστής δόσης ινσουλίνης ή των αντιδιαβητικών δισκίων και η δοσολογία τους να αναπροσαρμόζεται ύστερα από οξείες καταστάσεις όπως λοίμωξη ή χειρουργική επέμβαση.
  • Να γίνεται σωστή κατανομή των γευμάτων στο 24ωρο χωρίς να παραλείπετε κανένα κύριο ή ενδιάμεσο γεύμα.
  • Να αποφεύγεται την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  • Να μειώνεται την δόση της ινσουλίνης ή ακόμα και να τρώτε ένα μικρό γεύμα πριν από περιπτώσεις σωματικής άσκησης ή αυξημένης δραστηριότητας που δεν αποτελούν μέρος ενός καθημερινού προγράμματος.
  • Να έχετε πάντα μαζί σας μερικούς κύβους ζάχαρης ή καραμέλες για να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση υπογλυκαιμίας.

Θεραπεία υπογλυκαιμίας:

  • Η λήψη ζάχαρης (2 κουταλάκια του τσαγιού διαλυμένα σε νερό) θα σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα. Η λήψη ζάχαρης μπορεί να επαναληφθεί μετά από 10 λεπτά.
  • Εάν η υπογλυκαιμία εκδηλώθηκε μόλις πριν από το κύριο ή άλλο γεύμα σας, διορθώστε την σύμφωνα με τις παραπάνω οδηγίες και ακολούθως πάρτε το γεύμα σας.

Εάν σας βρουν αναίσθητο πρέπει:Συνήθεις θέσεις ένεσης γλυκαγόνηςΣυνήθεις θέσεις ένεσης γλυκαγόνης

  • Να μην σας χορηγήσουν υγρά αν δεν μπορείτε να καταπιείτε.
  • Να σας χορηγήσουν (1 φιαλίδιο) γλυκαγόνη* Glucagen® Hypokit 1mg/ml παρεντερικά (ενδομυϊκά ή υποδόρια).
  • Να καλέσουν ιατρό.

*Η γλυκαγόνη (glucagon) είναι μια πολυπεπτιδική ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας όπως και η ινσουλίνη, αλλά από τα α-κύτταρα των νησιδίων του παγκρέατος. Μεταξύ άλλων προκαλεί διάσπαση του ηπατικού γλυκογόνου, το οποίο απελευθερώνεται στην κυκλοφορία σαν γλυκόζη, η οποία αντιρροπεί τη δράση της ινσουλίνης και αναστρέφει την υπογλυκαιμία.

Στα άτομα με διαβήτη η γλυκαγόνη χορηγείται θεραπευτικά (υποδόρια, ενδομυικά ή ενδοφλέβια) για την αντιμετώπιση σοβαρών υπογλυκαιμιών, είτε συνοδεύονται είτε όχι από απώλεια των αισθήσεων.

Σχετικά άρθρα